kantrium.com | MySuomi.com | vivaspb.com | finntalk.com
  • 1
  • 2
  • 4

Articles tagged with: диагностика простатита

Хронический простатит

on Понедельник, 18 Май 2015. Posted in Простатит

Хронический простатит - это хроническое воспаление тканей предстательной железы. Хронический простатит является одним из наиболее распространенных заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин. Современные исследования показывают, что в большинстве случаев причиной хронического простатита является бактериальная инфекция, поддерживающая в тканях предстательной железы постоянное воспаление. Основные симптомы и признаки хронического простатита это: боли и дискомфорт в области промежности и половых органов, нарушение половой функции (вплоть до импотенции), появление задержки мочи и пр. Очень часто хронический простатит протекает совершенно бессимптомно и может быть выявлен только при специальном обследовании. Диагностика хронического простатита проводится специалистом урологом. Современная тактика лечения хронического простатита включает: курс антибиотиков, физиопроцедуры, санаторное лечение. В некоторых случаях при хроническом простатите показано хирургическое лечение.

Отметим, что существует специальная биодобавка к пище для людей с с заболеваниями: простатит, хронический простатит, аденома предстательной железы и др. - Стамакс. Стамакс содержит экстракт из плодов со пальметто или карликовой пальмы. Доказано, что плоды сао пальметто, содержащие жирные кислоты и стерины, способны эффективно поддерживать репродуктивную систему человека, при этом они практически не имеют побочных эффектов.

У мужчин старше 50 лет хронический простатит часто ассоциируется с аденомой предстательной железы. При хроническом простатите наблюдается воспаление тканей предстательной железы (простаты). Основное отличие хронического простатита от острого заключается в длительности болезни и тенденции ее развития: при остром простатите болезнь возникает внезапно (в течение нескольких часов или дней) протекает остро (с сильной болью, повышением температуры), но также быстро проходит и заканчивается полным выздоровлением. При хроническом простатите, напротив, болезнь может развиваться в течение длительного времени, симптомы болезни могут отсутствовать или быть слабовыраженными (стертыми), а сам простатит плохо поддается лечению и часто рецидивирует.

В настоящее время хронический простатит рассматривается как инфекционное заболевание, то есть основной причиной возникновения простатита являются патогенные микробы, разрушающие ткани предстательной железы. Здоровая предстательная железа является стерильной, то есть не содержит микробов. Простатит возникает в результате проникновения в простату гноеродных микробов (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, реже микоплазмы, кандида, гонорея, трихомоноз, туберкулез), которые начинают быстро размножаться и разрушать ткани простаты, вызывая воспаление.

При остром простатите инфекционный процесс в простате протекает бурно, а при хроническом простатите медленно, с постепенным нарастанием воспаления. При хроническом простатите инфекция только запускает болезнь, которая в дальнейшем способна развиваться даже после устранения инфекции. Дело в том, что первичное инфекционное воспаление тканей предстательной железы приводит к нарушению иннервации простаты и к возникновению аутоиммунного процесса направленного против тканей простаты (иммунная система больного простатитом нападает на простату). Этот факт объясняет наличие абактериальных (стерильных) форм простатита, при которых, несмотря на наличие болезни, инфекция в простате не обнаруживается.

Как инфекция попадает в простату?

Основной путь проникновения инфекции в предстательную железу – восходящий. То есть инфекция поднимается по мочеиспускательному каналу (например, при уретрите) и заражает предстательную железу. В более редких случаях инфекция заносится в предстательную железу с током крови или лимфы или переходит на простату с соседних органов (мочевой пузырь, прямая кишка).

Несмотря на то, что микробы-возбудители хронического простатита есть в организме практически каждого мужчины, болеют простатитом не все. Чем объясняется развитие болезни в конкретном случае? Почему одни болеют хроническим простатитом , а другие нет? Возникновение хронического простатита определяется не только наличием инфекции, но и условиями (факторами риска) предрасполагающими к развитию болезни. К факторами риска развития хронического простатита относятся:

  • застой крови в простате вызванный
  • малоподвижным образом жизни или сидячей работой
  • неразмерной половой жизнью (длительное воздержание, постоянное прерывание полового акта как метод контрацепции)
  • неудобная узкая одежда, в том числе нижнее белье
  • переохлаждение, травмы простаты или инфекции других органов мочеполовой системы:

Уретрит

Орхит

Эпидидимит

Цистит

Пиелонефрит

 

Неправильное питание, стресс, злоупотребление алкоголем и курение – могут способствовать развитию хронического простатита за счет снижения общей сопротивляемости организма.

 

В настоящее время известно несколько основных форм хронического простатита:

Хронический бактериальный (инфекционный) простатит – хроническое воспаление простаты, вызванное персистирующей (инфекция сохраняющаяся в течение длительного времени) бактериальной инфекцией. Диагноз хронического бактериального простатита ставится в тех случаях простатита, когда в пробе секрета простаты обнаруживаются бактерии.

Хронический абактериальный (неинфекционный) простатит – хроническое воспаление простаты, при котором в секрете простаты не обнаруживаются бактерии. Развитие хронического абактериального простатита протекает, главным образом, за счет аутоиммунного поражения тканей простаты.

Синдром воспалительной хронической тазовой боли – это особая форма хронического простатита, при которой, на фоне воспаления тканей простаты, наблюдаются хронические боли в области половых органов и промежности (основной симптом болезни).

Бессимптомный воспалительный простатит – характеризуется полным отсутствием всяких симптомов простатита, несмотря на наличие воспаления в тканях простаты.

Каковы основные симптомы и признаки хронического простатита?

Основные симптомы и признаки хронического простатита следующие:

  • боли и жжение в мочеиспускательном канале (уретре) усиливающиеся при мочеиспускании или во время полового акта.
  • чувство тяжести или боли в области промежности или прямой кишки
  • боли в низу живота или в крестцовой области
  • учащение позывов к мочеиспусканию
  • нарушения половой жизни: слабая эрекция, преждевременная эякуляция, отсутствие оргазма.

Следует заметить, что практически у каждого четвертого больного хроническим простатитом отсутствуют всякие симптомы болезни. В подобных случаях больные поздно обращаются к врачу.

Диагностика хронического простатита

Диагностика хронического простатита начинается с выяснения жалоб и деталей истории болезни больного простатитом. Компетентный врач должен обязательно расспросить больного о всех беспокоящих его симптомах и истории их развитие. На приеме у врача нельзя утаивать наличие некоторых симптомов (слабая эрекция, отсутствие оргазма) считая их «стыдными», так как это может сказаться на правильности установленного диагноза и соответственно на качестве лечения.

Следующий этап диагностики хронического простатита включает пальпацию (прощупывание) предстательной железы и бактериологический анализ секрета простаты.

Пальпация предстательной железы осуществляется через прямую кишку (врачу ощупывает простату указательным пальцем, введенным в прямую кишку больного). Прощупывание простаты позволяет врачу установить размеры, консистенцию, болезненность простаты. Уже на этом этапе могут быть обнаружены некоторые болезни имитирующие хронический простатит (геморрой, аденома простаты, рак предстательной железы или рак прямой кишки).

Ультразвуковое исследование предстательной железы – дополняет пальцевое исследование и дает более точные данные о состоянии простаты.

Бактериологический анализ секрета простаты позволяет определить наличие бактериальной инфекции и установить чувствительность микробов по отношению к антибиотикам.

Определение уровня ПСА (простат-специфический антиген) в крови – является важным этапом диагностики хронического простатита. Определение уровня ПСА необходимо для исключения аденомы и рака простаты.

Биопсия тканей предстательной железы (исследование фрагмента тканей простаты больного под микроскопом) применяется в случае подозрения на опухоли или аденому простаты.

Лечение хронического простатита – сложная задача, успешное выполнение которой возможно только при слаженном сотрудничестве пациента и его лечащего врача.

Современная практика лечения простатита включает следующие методы:

Антибиотикотерапия – курс антибиотиков для подавления инфекции. В настоящее время в лечении хронического простатита все чаще используются антибиотики из группы макролидов (эритромицин, олеандомицин) и тетрациклин. Возможно использование и других антибиотиков: мономицин, канамицин, гентамицин, триметоприм, 5-НОК и т. д. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность лечения определяются лечащим врачом.

Длительность лечения хронического простатита антибиотиками составляет в среднем, 2 недели. После курса лечения врач оценивает достигнутые результаты и принимает решение о прекращении или изменении схемы лечения.

Массаж предстательной железы – улучшает дренаж секрета простаты и микроциркуляцию на уровне этого органа, что в свою очередь способствует скорейшему выздоровлению больного. Массаж простаты нельзя проводить при остром простатите, геморрое, трещинах прямой кишки. Массаж простаты обычно комбинируется с антибиотикотерапией. Многочисленные клинические исследования показали высокую эффективность такого лечения.

Препараты из группы a-адреноблокаторов (дальфаз, омник) используются для снятия спазма гладкой мускулатуры простаты, улучшения уродинамики (устраняют застой мочи) и оттока секрета простаты.

Физиотерапия – улучшает трофику тканей простаты и ускоряет процесс выздоровления; В лечении больных хроническим простатитом используется трансректальная микроволновая гипертермия и низкоэнергетическая лазерная терапия, диадинамофорез, ндуктотермоэлектрофорез, ультразвуковой фонофорез. При длительном течении хронического простатита хорошие результаты лечения достигаются при использовании грязелечения (бердянская и сакская грязь), клизмы с минеральными и сероводородными водами.

Фитотерапия – используется в качестве дополнения к основному курсу лечения. Наиболее эффективными в лечении хронического простатита проявил себя болгарский препарат - биологически активная добавка к пище БАД Стамакс. Стамакс содержит экстракт из плодов со пальметто или карликовой пальмы. Доказано, что плоды сао пальметто, содержащие жирные кислоты и стерины, способны эффективно поддерживать репродуктивную систему человека, при этом они практически не имеют побочных эффектов.

Хирургическое лечение хронического простатита используется в случае возникновения сужения мочеиспускательного канала, абсцессов простаты, или при необходимости удаления аденомы простаты.